COVID-19 está asociada con un mayor riesgo de secuelas neurológicas y psiquiátricas en las semanas y meses posteriores; todavía no está claro cuánto tiempo permanecen estos riesgos, si afectan a niños y adultos de manera similar, y si las variantes del SARS-CoV-2 difieren en sus perfiles de riesgo.

En un estudio publicado en The Lancet Psychiatry, se observó que los pacientes que se recuperan de la infección por coronavirus sufren mayores tasas de problemas neurológicos y psicológicos.

Investigadores de la Universidad de Oxford revisaron más de un millón de archivos clínicos de pacientes y descubrieron que, dos años después de la infección, los pacientes que se habían recuperado de COVID-19 tenían un mayor riesgo de psicosis, demencia y «niebla mental» en comparación con los pacientes que se recuperaron de COVID-19; otras enfermedades respiratorias.

Para algunos síntomas, hubo un repunte inicial que se estabilizó más tarde. La ansiedad y la depresión cayeron a tasas coincidentes con otras enfermedades respiratorias después de dos meses.

Pero, en el caso de la niebla mental, por ejemplo, los adultos de entre 18 y 64 años que se habían recuperado de la COVID-19 la padecían a una tasa un 16 por ciento superior a los pacientes con otras enfermedades respiratorias. La diferencia fue más marcada en los mayores de 65 años, donde también se encontró un mayor riesgo de psicosis y demencia.

En este análisis de estudios de cohortes retrospectivos de 2 años, se extrajeron datos de la red de registros médicos electrónicos TriNetX, una red internacional de datos no identificados de registros de atención médica de aproximadamente 89 millones de pacientes recopilados de proveedores hospitalarios, de atención primaria y especialistas. (principalmente de EE. UU., pero también de Australia, Reino Unido, España, Bulgaria, India, Malasia y Taiwán).

Se identificaron 1 487 712 pacientes con diagnóstico registrado de COVID-19 durante el período de estudio. De ellos, 1 284 437 se emparejaron adecuadamente con el mismo número de pacientes con otra infección respiratoria: 185 748 niños, 856 588 adultos y 242 101 adultos mayores; edad media general 42,5 años [SD 21· 9]; 741 806 [57,8%] eran mujeres y 542 192 [42,2%] eran hombres.

Las trayectorias de riesgo de los resultados después de la infección por SARS-CoV-2 en toda la cohorte difirieron sustancialmente. Si bien la mayoría de los resultados tenían horizontes de riesgo (HR) significativamente superiores a 1 después de 6 meses (con la excepción de la encefalitis, el síndrome de Guillain-Barré, los trastornos de los nervios, las raíces nerviosas y los plexos, y el parkinsonismo), sus HR y el tiempo para igualar la incidencia variaron mucho.

Los riesgos de los trastornos psiquiátricos comunes volvieron a la línea base después de 1 a 2 meses (trastornos del estado de ánimo a los 43 días, trastornos de ansiedad a los 58 días) y posteriormente alcanzaron una incidencia general igual a la del grupo de comparación emparejado (trastornos del estado de ánimo a los 457 días, trastornos de ansiedad a los 417 días).

Por el contrario, los riesgos de déficit cognitivo (conocido como niebla cerebral), demencia, trastornos psicóticos y epilepsia o convulsiones seguían aumentando al final del período de seguimiento de 2 años.

Vea el análisis completo en: Intramed. COVID puede afectar la función cerebral – 23 agosto 2022 (debe registrarse en el sitio web)