Incrementar el estado de salud de la población y su satisfacción con los servicios, fortalecer las acciones de higiene, epidemiología y microbiología, ejercer la Regulación Sanitaria, cumplir con las diferentes modalidades de exportación de servicios y de la cooperación internacional del sistema de salud cubano y consolidar las estrategias de formación, capacitación e investigación constituyen los principales objetivos a tener en cuenta en esta etapa.

 

 

No.	OBJETIVOS/CRITERIOS DE MEDIDA	PROBLEMAS
OBJETIVO No. 1. Incrementar el estado de salud de la población y su satisfacción con los servicios. (L-24, 98, 99, 108, 109, 116, 119, 126-132, 255, 265, 269-272)
1.	1.2. Implementada la estrategia y el plan de acción sobre la promoción de la salud en todos los niveles. (L-127)	✓ Resultan insuficientes las estrategias de promoción y educación para la salud relacionadas con el tabaquismo, HTA, diabetes, alcoholismo, consumo de drogas, enfermedades de transmisión vectorial, digestivas, VIH/sida, salud de los trabajadores, nutrición, actividad física, adulto mayor, promoción de la medicina natural y tradicional, uso racional de medicamentos y estrategia de salud ambiental.
2.		✓ Insuficiencias en la acción intersectorial para enfrentar los principales problemas de salud.
3.	1.4 Consolidado el sistema de vigilancia en salud. (L-126).	✓ Insuficiencias en los sistemas de salud para la vigilancia, prevención y enfrentamiento a la Covid 19. ✓ Insuficiencias en los sistemas de control y vigilancia en salud para el enfrentamiento de las enfermedades no transmisibles y otros daños a la salud, con prioridad hacia las enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus, cáncer en las siguientes localizaciones: mama, cérvix, próstata, bucal, colon y pulmón.
4.		✓ Insuficiencias en la evaluación de servicios y tecnologías acordes al cuadro de salud de la provincia, con prioridad hacia la evaluación de la calidad en la enfermedad renal crónica de pacientes en diálisis.
5.	1.5 Perfeccionada la Estrategia Nacional de Gestión de la Calidad en el sector Salud. (L-24, L-98, L-99, L-109, L-126)	Deficiencias en el control metrológico, Normalización y Calidad en los Servicios de Salud.
6.	1.6 Lograda una tasa de mortalidad infantil de 4 o menos x 1 000 nacidos vivos, una tasa de mortalidad del menor de 5 años inferior a 6 x 10000 nacidos vivos y tasa de	Elevada tasa de mortalidad fetal tardía
7.		Elevado índice de recién nacidos bajo peso pretérmino y con restricción del crecimiento intrauterino.
8.		Incremento de la mortalidad por muertes violentas en edades pediátricas.

9.	mortalidad Materna directa inferior a 15 x 100 000 nacidos vivos. (L-126)	Incremento de la morbilidad por infecciones neonatales y pediátricas.
10.		Deficiencias en el programa de riesgo reproductivo preconcepcional
11.		Insuficiencias en el cumplimiento de los protocolos de actuación para la atención a la materna grave
12.		Deficiente diagnóstico y manejo de la mujer candidata a sangrar y otras afecciones asociadas
13.		Elevada incidencia del embarazo ectópico
14.		Insuficiencias en la identificación y manejo del Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica (SRIS)
15.	1.16. Disminuidos los indicadores de letalidad hospitalaria en enfermedades trazadoras: infarto agudo del miocardio, trauma severo, enfermedad cerebrovascular, diabetes, asma bronquial y en el paciente ventilado.(L-126)	Elevada tasa de letalidad y mortalidad prematura en enfermedades tales como: infarto agudo del miocardio, trauma severo, enfermedad cerebrovascular, diabetes, asma bronquial y en el paciente ventilado.
16.	1.26. Disminuida la tasa de mortalidad en el adulto mayor en los grupos de 60 a 74 años por mil habitantes de este grupo. (L-119)	Insuficiencias en la atención al adulto mayor
17.		Pobre cultura gerontológica en la población
18.	1.54. Perfeccionado el Plan de Estado “Tarea Vida” en el sector salud.	Deterioro medioambiental y contaminación del medio ambiente que afecta la salud humana.
OBJETIVO No. 2. Fortalecer las acciones de higiene, epidemiología y microbiología. (L-126-128, 182)
19.	2.1 Fortalecida la capacidad de análisis de la situación de salud a nivel nacional, territorial y local a partir de la introducción del enfoque de determinantes sociales de salud (DSS) y equidad en salud. (L-127, L-128)	Problemas de salud que afectan a la población, relacionadas con ENT, PAMI, infestación por el mosquito Aedes aegypti, enfermedades de transmisión digestiva y situaciones socio ambientales entre otras que no se abordan integralmente en análisis de la situación de salud aplicando el enfoque de determinantes sociales de salud (DSS) y equidad en salud
20.	2.3 Consolidados los sistemas de control y vigilancia en salud, como parte de la estrategia dirigida a enfrentar las enfermedades trasmisibles. (L-127, L-128)	Se incumple en la vigilancia de enfermedades prevenibles por vacunas y de los eventos adversos a la vacunación

21.	2.5 Garantizados que los índices de infestación por Aedes Aegypti no constituyan riesgo para la salud de lapoblación. (L-127, 128)	Elevada infestación por Aedes aegypti
22.		Pobre educación sanitaria específicamente en el autofocal
23.		Permanencia de riesgos ambientales intra y extradomiciliarios que son determinantes de la infestación por A. aegypti
24.	2.7 Perfeccionado el sistema de vigilancia entomológica. (L-127, L-128).	Insuficiencias en el sistema de vigilancia y control entomológico
25.	2.8 Fortalecidas la calidad de las acciones técnicas de control del Aedes Aegypti. (L-127, L-128).	Baja calidad en la aplicación de los tratamientos focal y adulticida
26.		Mala calidad del trabajo de los trabajadores de la lucha antivectorial
27.	2.15 Consolidadas las acciones de prevención, control, vigilancia y evaluación, como parte de la estrategia dirigida a enfrentar las enfermedades no transmisibles. (L127-128)	Incremento de la mortalidad prematura en el asma bronquial, la hipertensión arterial y el infarto agudo del miocardio, enfermedades que mantienen altas tasas de mortalidad en la población santiaguera
28.	2.16 Disminuida la mortalidad prematura (de 30-69 años) por cáncer. (L-126)	Incrementa la mortalidad prematura por cáncer en las localizaciones cérvix, mama y ‘bucal.
29.		El incremento de la enfermedad en mujeres en edades no comprendidas dentro del programa (menores de 25 y mayores de 65)
30.	2.17 Incrementado el diagnóstico en etapas tempranas de pacientes con cáncer. (L-154)	El alto porcentaje de diagnóstico en etapas avanzadas de la enfermedad por cáncer.
31.	2.19 Garantizado en todos los territorios, el cumplimiento de las acciones planificadas en el plan de acción de la estrategia ambiental para el sector salud considerando todas las legislaciones vigentes. (L-123)	Deficiente educación ambiental
32.		Violaciones del marco regulatorio establecido para el medio ambiente en las unidades del sector.
33.	2.20 Controlados los factores de riesgo ambientales en los universos del país	Existencia de factores de riesgos ambientales que condicionan la persistencia de problemas sanitarios en la población
34.	2.21 Controlados los principales riesgos ambientales en centros escolares y laborales	Presencia de riesgos ambientales en centros escolares y laborales de la provincia
OBJETIVO No. 3: Ejercer la Regulación Sanitaria. (L 72, 83, 126, 129, 131, 132)
35.	3.2 Implementado el marco regulador de la Medicina Natural y Tradicional (L-131-132)	Incumplimiento de las regulaciones establecidas por el CECMED para la aplicación de la Medicina Natural y Tradicional
36.	3.3 Consolidado el Sistema de Vigilancia de productos y servicios para la salud. (L-126).	Incumplimiento de las regulaciones establecidas por el CECMED para la aplicación de productos y servicios para la salud.
OBJETIVO No. 4: Consolidar las estrategias de formación, capacitación e investigación. (L-98, 116,126, 127, 130, 255-270)
37.	4.8 Diseñados y cumplidos los planes de preparación y superación de cuadros y reservas, en correspondencia con la Estrategia Nacional.(L-255-270)	Insuficiencias en la preparación y superación de los cuadros y reservas en correspondencia con el perfil del cargo que ocupa o para el cual se prepara la reserva.
38.	4.9 Perfeccionados e implementados los planes de capacitación dirigidos a las categorías de obreros (operarios), administrativos y técnicos formados y no formados en el sector. (L-130)	Insuficiencias en los planes de capacitación dirigidos a las categorías de obreros, administrativos y técnicos formados y no formados en el sector
39.	4.15. Incrementado la categorización de investigadores en el Sistema Nacional de Salud.(L-98)	Insuficiente número de profesionales con categoría científica en relación al potencial del sector salud
40.	4.15. Controlada la ejecución y cumplimiento de los proyectos científico técnico aprobados en las convocatorias nacionales e institucionales. (L-98)	Insuficiencias en el control, ejecución y cumplimiento de los proyectos científico técnico aprobados en las convocatorias nacionales e institucionales
OBJETIVO No. 5: Cumplir con las diferentes modalidades de exportación de servicios y de la cooperación internacional del sistema de salud cubano. (L- 68, 69,70, 72, 83 – 86, 126,129, 130)
41.	5.10. Desarrolladas todas las potencialidades de exportación de servicios académicos desde Cuba. (L-68, 69, 70,83, 84, 86, 130)	Insuficiente exportación de servicios médicos académicos
OBJETIVO No. 6- Incrementar la racionalidad y la eficiencia económica en el sector. (L1, 5, 7, 64, 113,115,123, 126, 130)
42.	6.6 Cumplidos los planes de portadores energéticos, así como el cumplimiento de los niveles de actividad y los índices de eficiencias aprobados	Elevado consumo de portadores energéticos e incumplimiento de los niveles de actividad y los índices de eficiencias aprobados
43.	6.7 Cumplido los planes de consumo de agua, a partir de las normas establecidas y la ejecución de las medidas de ahorro aprobadas en las instituciones.	Incumplimiento de los planes de consumo de agua, a partir de las normas establecidas y la ejecución de las medidas de ahorro aprobadas en algunas instituciones de salud
44.	6.9 Cumplidos los planes de recuperación de materias primas, que representen un crecimiento sobre el real alcanzado en el año anterior y se corresponda con las verdaderas potencialidades de las unidades	Insuficiencias en la gestión ambiental, específicamente en relación al cumplimiento de los planes de las materias primas